Sind Madenwürmer beim Kind gefährlich? Wir fragen den Kinderarzt:

„Papa, mein Po juckt!“ : Madenwürmer bei Kindern sind nicht gefährlich

Spät am Abend sitzt Du an Deinem Schreibtisch und hörst, wie sich Dein Kind im Kinderzimmer unruhig in seinem Bett wälzt. Immer wieder kratzt es sich am Po und jammert leise vor sich hin. Am nächsten Morgen inspizierst Du den Stuhlgang, bevor er in der Toilette verschwindet, und entdeckst kleine weiße fadenförmige Auflagerungen.

Huch, jetzt bewegen sie sich auch noch! Damit ist der Fall klar. Dein Kind hat Würmer. Madenwürmer bei Kindern kommen recht häufig vor, sind ansteckend aber gut zu behandeln. Also auf zum Kinderarzt.

Madenwürmer kommen in den besten Familien vor

Genau wie Kopfläuse sind auch Madenwürmer, der Kinderarzt spricht von Oxyuren oder Enterobius vermicularis, unangenehme aber ungefährliche Parasiten. Vielen Eltern ist die Infektion peinlich, aber dafür gibt es keinen Grund.

Dein Kind kann sich zum Beispiel beim Essen von Salat oder über verunreinigtes Spielzeug in der Kita anstecken. Die beiden Häufigkeitsgipfel der Madenwurminfektion liegen zwischen fünf und neun Lebensjahren, sowie zwischen 30 und 50 Jahren. Ganz typisch für eine Familie mit Kindern im Kindergarten- und Grundschulalter.

Die Würmer werden in der Form von Eiern über den Mund aufgenommen, wandern in den Darm Deines Kindes, entwickeln sich dort zu Larven und weiter zu Würmern. Weibliche Würmer legen nachts ihre Eier am Darmausgang ab. Kratzt sich Dein Kind am juckenden Po, kann es sich über die eigenen Hände erneut infizieren und der Teufelskreis endet erst, wenn er medikamentös unterbrochen wird.

Symptome von Madenwürmer beim Kind erkennen

Wie Du bemerkst, dass Dein Kind an einem Befall durch Madenwürmer leidet

Du solltest aufmerksam werden, wenn sich Dein sonst gesundes Kind plötzlich regelmäßig am Po kratzt, nachts schlecht schläft und eventuell zusätzlich über Bauchschmerzen klagt.

Bei starkem Befall können sich die Madenwürmer bei Mädchen bis in die Scheide ausbreiten. In der Nacht hast Du die beste Chance, die Oxyuren auf frischer Tat zu ertappen. Sie lieben die Wärme unter der Bettdecke und trauen sich dann an die Öffentlichkeit, um ihre Eier am Darmausgang abzulegen.

So hast Du direkt den Beweis für die Infektion. Klappt das nicht, klebst Du Deinem Kind morgens vor dem ersten Gang zur Toilette vorsichtig einen Streifen Tesafilm auf den Anus. Nach kurzer Zeit ziehst Du ihn wieder ab und klebst ihn auf ein sauberes Blatt Papier. Der Kinderarzt kann die Eier unter dem Mikroskop sehen und die Diagnose stellen.

Eine Stuhlprobe kann dem Mediziner ebenfalls weiterhelfen. Nimm sie auch gleich von Zuhause mit in die Praxis, das erspart Euch eine Menge Wartezeit.

Was der Kinderarzt gegen Madenwürmer bei Kindern tun kann

Madenwürmer sind ungefährlich und befallen keine inneren Organe, wie manche ihrer Verwandten. Verschwinden müssen sie trotzdem und das erreicht der Kinderarzt mit Tabletten oder Saft.

• Pyrantel heißt der Wirkstoff für Kinder in den ersten beiden Lebensjahren.
• Mebendazol ist für Kinder ab zwei Jahren und Erwachsene zugelassen.

Für beide Medikamente benötigst Du in Deutschland ein Rezept, das Du erhältst, sobald Euer Kinderarzt die Diagnose Madenwurminfektion bestätigt hat. Die erste Dosis gibst Du Deinem Kind sofort, eine weitere Dosis ist nach zwei Wochen sinnvoll, um in der Zwischenzeit eventuell noch geschlüpfte Würmer zu erwischen.

Quält sich Deine Tochter oder Dein Sohn sehr mit dem Juckreiz am Po, kann der Kinderarzt ein Antihistaminikum in Form von Saft oder Tropfen verschreiben. Nach einer gründlichen Reinigung der Genitalregion am Abend pflegst Du den Anus am besten mit Zinkpaste. Einen Tag nach der ersten Behandlung hat sich der Juckreiz bei den meisten Patienten erledigt.

Wie lange können Madenwürmer bei Kindern überleben?

In der Regel beendet spätestens die zweite Dosis des Medikaments die Erkrankung. Hält sich die ganze Familie an die Hygieneregeln, gibt es keinen Grund für eine neue Ansteckung. Bitte sag auch im Kindergarten oder in der Schule Bescheid.

Sonst bringt Dein Kind immer wieder neue Madenwürmer mit nach Hause, wenn auch andere Kinder infiziert sind. Möchtest Du auf Nummer sicher gehen, putzt Du noch sechs Wochen lang besonders gründlich zu Hause. Dann ist auch das letzte Wurmei vertrocknet. Zu Deiner Beruhigung kann der Kinderarzt zum Abschluss noch eine Stuhlprobe untersuchen.

Quellenangaben:

• Christian Speer, Manfred Gahr, Pädiatrie, Springer Medizin Verlag Heidelberg, 2005
• Schönau et al., Pädiatrie integrativ, Konventionelle und komplementäre Therapie, Urban & Fischer, München 2005